申银证券 判断肾病重不重，看5个指标（附对照表）_肾脏_功能_Ccr

肾脏疾病往往起病隐匿，早期症状不明显，等到身体发出明显“警报”时，肾功能可能已受损不轻。那么，作为普通人，或者已被诊断为慢性肾病的患者，如何判断肾脏的“工作状态”是好是坏，病情是轻是重呢？

单凭感觉可不行！

医生们主要依靠一系列客观的检查指标来评估。今天，我们就来重点解读5个至关重要的肾脏健康“晴雨表”。

尿蛋白

尿液是反映肾脏健康状况的重要指标。慢性肾病的最早期表现通常隐藏在尿液中。尿检化验单上的尿蛋白“+”号是最直观的警示信号。如果在多次检查中，尿蛋白持续出现多个“+”，就应高度警惕肾脏的“隐形损伤”。

24小时尿蛋白定量

评估肾脏功能24小时尿蛋白定量是检测尿液中蛋白质总量的“金标准”，能准确反映肾脏的滤过功能。

血肌酐

血清肌酐，也称为血肌酐，是人体肌肉代谢的产物。血肌酐水平是反映肾小球滤过功能的重要指标。当肾脏功能受损时，肾小球滤过率降低，导致血清肌酐水平升高。因此，通过检测血清肌酐水平，可以间接了解肾脏的滤过功能状态。

肾小球滤过率

肾小球滤过率是衡量肾脏功能的黄金指标，一旦下降，意味着肾脏排毒能力减弱，肾衰竭风险显著增加。

根据国际指南，按照肾小球滤过率，即eGFR，将肾功能分为5期。

内生肌酐清除率

内生肌酐清除率（Ccr）是目前临床上最常用的肾小球功能检查，在肾实质性病变时，血肌酐和尿素氮都在正常范围，Ccr已低于正常值的80%，因而Ccr能较早地反映肾小球功能损害并估计损害的程度。

了解这5个关键指标的意义，就像掌握了读懂肾脏“健康报告”的密码（具体数值意义可参考对照表）。它们相互补充，共同为医生和患者描绘出肾脏功能的清晰图景。

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